Co dělat doma při bolestech zad

Bolest zad je poměrně častým příznakem. Každý to v životě tak či onak zažil.

Příčiny, frekvence a rizikové faktory pro bolesti dolní části zad

Pojďme se podívat na to, proč může v zemi bolet spodní část zad. Nejčastěji bolest dolní části zad signalizuje, že máte:

• osteochondróza a neuralgie;
• nemoc ledvin;
• pankreatitida v akutním stadiu.

Zvažme každý z možných důvodů podrobněji.

Bolest dolní části zad se může objevit u různých onemocnění ledvin:

• glomerulonefritida - neinfekční poškození ledvin;
• pyelonefritida - purulentní zánět v ledvinové pánvičce;
• tvorba a pohyb kamenů v ledvinách a močovodech.

Často k onemocnění ledvin přispívá hypotermie, nachlazení nebo dieta; Je snadné si splést natrženou spodní část zad s problémy s ledvinami. Existují však příznaky, které jsou charakteristické pro tento typ onemocnění:

• bolest není spojena s pohyby a fyzickou aktivitou;
• tělesná teplota často stoupá na více než 37, 5 stupňů;
• lehké poklepávání okrajem dlaně v oblasti ledvin způsobuje silnou bolest;
• existují problémy s močením - časté nebo příliš vzácné, bolestivé;
• moč se zakalí, změní barvu.

Když má člověk problémy s ledvinami, první věc, kterou musíte udělat, je zavolat lékaře. Tento orgán plní v těle příliš důležitou funkci, než aby to riskoval. Zatímco lékař přichází do vašeho venkovského domu, snažte se zmírnit stav pacienta.

Co lze udělat:

• položte pacienta nebo mu pomozte zaujmout pohodlnou polohu;
• za přítomnosti teploty - podejte antipyretikum;
• dát nemocnému antispasmodikum, například no-shpu;
• sledovat tlak, teplotu;
• v případě potřeby poskytnout pomoc, pokud se osoba potřebuje otočit.

Často se píše, že při onemocnění ledvin pomohou hřejivé obklady nebo teplé koupele. Zapamatovat si!

Pokud je bolest způsobena pyelonefritidou, zahřívání situaci pouze zhorší, protože zánět z tepla se zvyšuje.

Všechna další opatření může předepsat lékař po odborném vyšetření.

Poranění bederní páteře je nejčastější příčinou bolesti v kříži.

Bolest v kříži se alespoň jednou za život objeví téměř u každého člověka. Je třeba poznamenat, že bolest může být v jakékoli části zad, ale nejčastěji se objevují bolesti bederní páteře. Je to dáno tím, že bederní obratle nesou maximální zatížení vaší tělesné hmotnosti.

Bolesti v kříži jsou hned po virových infekcích druhou nejčastější příčinou návštěvy lékaře. Bolest v kříži můžete pociťovat po zvednutí těžkého předmětu, po náhlém pohybu, po dlouhém pobytu v jedné poloze nebo po úrazu páteře. Akutní bolest v oblasti bederní páteře je nejčastěji způsobena posunem meziobratlové ploténky a traumatem páteře.

Stavy, které mohou způsobit bolesti zad:

• Osteochondróza bederní páteře
• Intervertebrální kýla a protruze meziobratlové ploténky
• Spondylartróza
• Spondylóza
• Spondylolistéza
• Kompresní zlomenina v důsledku osteoporózy, mnohočetný myelom, vertebrální hemangiom
• Nádor v lumen míšního kanálu

  Destrukce bederního obratle u tuberkulózy je vzácnou příčinou bolesti v kříži.

• Zlomenina páteře po úrazu
• Prodloužené svalové napětí
• Anatomicky úzký páteřní kanál
• Zakřivení páteře (skolióza, kyfóza, kyfoskolióza, Scheuermannova choroba Mau)
• aneuryzma aorty
• Revmatoidní artritida, psoriatická artritida, osteoartritida
• Infekce páteře - osteomyelitida, diskitida, spinální tuberkulóza
• Pyelonefritida, urolitiáza
• Komplikovaný průběh těhotenství
• Gynekologická onemocnění (endometrióza, cysty na vaječnících, rakovina vaječníků atd. )

bolest zad s pankreatitidou

Nádor v lumen páteřního kanálu je častou příčinou bolesti dolní části zad.

Bolest může být různá: ostrá, tupá, tahání, pálení, může být doprovázena brněním a husí kůží, necitlivost. Intenzita bolesti v kříži se může výrazně lišit – od mírné až po nesnesitelnou bolest, která znesnadňuje i malý pohyb. Bolest může být kombinována s bolestí stehna, bolestí bérce, bolestí chodidla.

U bolestí dolní části zad nezačínejte rentgenem páteře.

• Snižte fyzickou aktivitu v prvních dvou dnech po začátku záchvatu. To pomůže snížit příznaky onemocnění a otoky v oblasti bolesti.
• Nesedejte si dopředu, dokud bolest zcela neustoupí.
• Léky proti bolesti užívejte pouze v případě, že je bolest nesnesitelná. Je lepší provést intramuskulární injekci než pít anestetikum. To ochrání vaši žaludeční stěnu před přímým kontaktem s protizánětlivým lékem. Snažte se vyhnout užívání příliš mnoha léků. Nepoužívejte hormonální léky k léčbě, pokud bolest v kříži není spojena s autoimunitním onemocněním.
• Spěte ve fetální poloze s polštářem mezi nohama. Pokud obvykle spíte na zádech, dejte si pod kolena polštář
• Častou mylnou představou je názor, že byste měli dlouhodobě omezit fyzickou aktivitu. Nedoporučuje se klid na lůžku! Pokud nemáte horečku, hubnutí, mimovolní močení a pohyby střev, pak byste měli zůstat aktivní tak dlouho, jak jen můžete. Aktivitu můžete omezit pouze v prvních dvou dnech po nástupu bolesti. Začněte s lehkým aerobním cvičením. Chůze na simulátoru, plavání pomůže zlepšit průtok krve do svalů na zádech. Výběr cviků konzultujte se svým lékařem, aby nedošlo ke zvýšení bolesti.

Charakteristickým příznakem pankreatitidy je bolest pletence, která začíná pod žebry vlevo. Poté se šíří do žaludku a zpět a tvoří prstenec. Bolest v oblasti pupku může také naznačovat pankreatitidu. U atypických forem onemocnění nejsou vzácné bolesti v zádech, mírně nad pasem – obvykle jsou mylně považovány za cokoliv, jen ne za příznak pankreatitidy.

Bolesti zad u akutní pankreatitidy jsou velmi závažné. První pomoc při pankreatitidě zahrnuje:

• hlad (nemocný nesmí před vyšetřením jíst);
• pohodlná poloha (pomozte osobě ji zaujmout), klid a pohodlí;
• mírné pití (postupně můžete dát obyčejnou vodu);
• kontrola stavu (nenechávejte pacienta samotného).

Existují polohy těla, které pomáhají snižovat bolest: poloha kolena a lokte a poloha plodu.

Diagnostické metody

Nejprve musíte navštívit neurologa. Lékař vám bude klást otázky o povaze vaší bolesti, její frekvenci, opakování. Lékař se pokusí zjistit příčinu bolesti a zahájí léčbu jednoduchými metodami (led, mírné léky proti bolesti, fyzikální terapie a nezbytná cvičení).

MRI v 95 % případů určí pravou příčinu bolesti zad.

Ve většině případů tyto léčby vedou ke snížení bolesti zad. Při vyšetření lékař určí přesnou polohu bolesti, její ozáření, neurologické reflexy. Většina lidí s bolestí zad se zotaví během 4 až 6 týdnů. Diagnostika zahrnuje zobrazování magnetickou rezonancí (angl.

MRI) bederní páteře, počítačová tomografie lumbosakrální páteře, RTG páteře. Vzhledem k tomu, že nejčastější příčinou bolesti v kříži je vyhřezlá ploténka v lumbosakrální páteři, první věc, kterou musíte udělat, je MRI sken bederní páteře.

Tato studie také pomůže vyloučit většinu příčin bolesti, jako je nádor v lumen páteřního kanálu, spinální tuberkulóza, zlomenina páteře, mnohočetný myelom, anatomicky úzký páteřní kanál, sponlylolistéza, různé typy zakřivení páteře, spondylóza a spondylartróza.

Pokud vám neurolog nenařídil magnetickou rezonanci, udělejte to sami. Výkon přístroje MRI by měl být 1 Tesla nebo více. Diagnostiku byste neměli začínat rentgenem a počítačovou tomografií, tyto metody nejsou bezpečné. Mohou být provedeny v první řadě pouze při podezření na zlomeninu páteře.

Diagnóza se provádí na základě stížností pacienta, jeho externího vyšetření, údajů o anamnéze a výsledků instrumentálních a biochemických studií. Nejinformativnější při detekci patologií muskuloskeletálního systému je radiografie. Výsledné snímky jasně vizualizují deformovaná těla obratlů a zmenšení vzdálenosti mezi nimi, stejně jako vytvořené kostní výrůstky (osteofyty).

Pokud existuje podezření na herniální výčnělek, výčnělek, onemocnění vnitřních orgánů, provádí se MRI, CT a ultrazvuk. Tyto studie umožňují odhalit lokalizaci patologie, posoudit stupeň zánětlivého procesu.

Provádění obecných klinických testů krve a moči je povinné. Při podezření na systémové onemocnění (dna, revmatoidní artritida) jsou indikovány biochemické, sérologické studie.

Bolest dolní části zad způsobená osteochondrózou

Osteochondróza je onemocnění kloubní chrupavky, která spojuje obratle. Kvůli jejich patologii dochází k sevření kořenů míchy, což je příčinou bolesti. Každá osoba starší 30 let je ohrožena osteochondrózou a v poslední době se tato diagnóza často vyskytuje u dospívajících a velmi mladých lidí.

Hlavní příčinou záchvatu bolesti zad je zvedání těžkých břemen, dlouhotrvající práce v nepohodlné poloze (například plení nebo zahradničení). Rozvoj osteochondrózy je také vyvolán dlouhými cestami autem, kdy je člověk neustále v sedě.

Taková bolest v kříži může přepadnout téměř každého. Osteochondrózu poznáte podle následujících příznaků:

• bolí dolní část zad, bolest vyzařuje do nohy;
• bolest zesiluje pohybem, změnou polohy, zatížením;
• může být narušen pálením nebo vystřelující bolestí - „lumbago";
• po dlouhém pobytu v jedné poloze je obtížné a bolestivé ji změnit;
• citlivost nohou a hýždí se snižuje, objevuje se pocit "husí kůže";
• nohy jsou studené, pocení je narušeno.

Při osteochondróze není žádná teplota.

Bolest při osteochondróze může předběhnout kdykoli.

Pokud jste si zcela jisti, že záležitost je v páteři, pomohou osobě následující opatření:

• vlněný pás nebo vlněný šátek na bederní oblasti;
• ležet na tvrdém povrchu: deska, stůl, tvrdá matrace;
• užívání nesteroidních protizánětlivých léků;
• lokální protizánětlivé masti.

Pokud si nejste jistí diagnózou, poraďte se s lékařem – užívání protizánětlivých léků na problémy se žaludkem nebo slinivkou může situaci zhoršit.

Co nedělat

V žádném případě se nepokoušejte „nastavit" záda sami – to může zvýšit bolest a dokonce poškodit záda.

Při exacerbaci osteochondrózy se nedoporučují oteplovací postupy. V žádném případě si nedávejte horkou koupel nebo páru ve vaně. Po zahřátí člověk pocítí dočasnou úlevu, pak se bolest výrazně zvýší. Pokud vás taková bolest trápí často, měli byste si udělat MRI (snímek bederní páteře) a poradit se s neurologem.

Důležité! Pokud po užití protizánětlivých léků pociťujete úlevu nebo úplné vymizení bolesti, neměli byste pokračovat ve fyzické aktivitě. Pacient potřebuje ještě nějakou dobu odpočinek – až do klidu na lůžku.

Jak zmírnit bolest, pokud je to neuralgie

Neuralgie je zánět nervu. Příznaky neuralgické bolesti v bederní oblasti jsou podobné známkám osteochondrózy: záda reagují na pohyby, pacient se bojí pohybovat. Existují však také konkrétní body:

• bolest se šíří podél zaníceného nervu;
• povaha bolesti je „trhavá", může ustoupit a náhle se objevit i v klidu;
• barva kůže a pocení se mohou změnit, ve svalech se objevuje třes;
• pokud zatlačíte na záda, bolest se objeví na obou stranách páteře.

Neuralgické bolesti se léčí obtížně, ale je nutné se je snažit zmírnit. Pomozte nemocnému:

• analgetická protizánětlivá léčiva;
• léky, které zmírňují křeče;
• úplný odpočinek.

Při silné neuralgické bolesti je lepší být pacient hospitalizován. Lékaři v nemocnici používají novokainové blokády na neuralgii.

Zapamatovat si! Užívání léků bez lékařské rady a vyšetření může ohrozit vaše zdraví.

Včasný přístup k lékaři zabrání vážným komplikacím onemocnění.

Podmínky, za kterých musíte navštívit lékaře:

1. Bolesti dolní části zad spojené s bolestmi dolních končetin a nohou
2. Bolest vám brání postarat se o sebe
3. Bolest spojená s močovou a fekální inkontinencí
4. Kombinace bolesti v dolní části zad se znecitlivěním hýždí, stehna, nohy, chodidla, třísla
5. Pokud jste již dříve měl(a) bolesti zad
6. Pokud bolest trvá déle než 3 dny
7. Pokud užíváte hormony
8. Pokud se po úrazu objeví bolesti zad
9. Dříve diagnostikovaná rakovina
10. Pokud jste nedávno z neznámých důvodů zhubli